O que é prostatite? Os primeiros sinais e sintomas, bem como o tratamento das fases aguda e crônica

A prostatite éuma doença puramente masculina. É uma das lesões mais comuns do aparelho geniturinário e ocorre em aproximadamente 80% dos homens, sendo que 4 delas ocorrem antes dos 40 anos.

A doença não é um processo isolado: éexpõe órgãos próximos a traumatização e também envenena todo o corpo.

Como se desenvolve a prostatite?

A essência do processo é a inflamação da próstata ou da próstata.

A próstata está localizada na pelve, adjacente à parte inferior da bexiga. Este é um órgão não pareado que se parece com uma castanha. A uretra passa por ele. Atrás da glândula está o reto e na frente dele está o púbis.

A próstata é um órgão bastante elástico, pois sua base é composta por fibras musculares e células glandulares. Consiste em 2 lobos, conectados por um istmo. É a principal fonte de problemas associados à micção. Densificando-se e aumentando de tamanho com a idade, o istmo pressiona a uretra, interrompendo o processo de excreção de urina.

Próstatadesempenha tais funções para o corpo:

Função	A essência
Secretório	Produz uma secreção que faz parte do esperma. Ele o dilui, define o nível de pH necessário e aumenta a motilidade dos espermatozoides.
Motor	As fibras musculares da glândula formam o esfíncter urinário, que ajuda a reter a urina.
Barreira	Contém complexo zinco-peptídeo, lisozima, fatores de imunidade celular, espermina, que previnem o desenvolvimento de infecções de forma ascendente.

A prostatite se desenvolve quando um processo inflamatório começa na glândula. Ao mesmo tempo, aumenta de tamanho, comprimindo o canal urinário. Isso causa dificuldade para urinar.

Além disso, a próstata aumentada "invade" a bexiga, comprimindo-a. Por causa disso, a evacuação da urina é interrompida, ela estagna, causando inflamação agora na bexiga. A estagnação prolongada do fluido urinário em seu "reservatório" leva à intoxicação de todo o corpo com produtos metabólicos em sua composição.

Fatores contribuintes

A principal razão para o desenvolvimento da prostatite éinfecção. Podem ser estafilococos, enterococos, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli, Proteus. Na maioria das vezes, a prostatite éuma consequência de doenças sexualmente transmissíveis: sífilis ou gonorréia, clamídia, tricomoníase.

Menos comumente, a causa da doença éprocessos infecciosos de outros sistemas: gripe, tuberculose, amigdalite e outros. Bactérias e vírus entram na próstata através da linfa e do fluxo sanguíneo, bem como através do contato sexual. Muitas vezes, a flora patogênica é introduzida na glândula pela via ascendente da uretra ou descendo da bexiga com urina infectada.

Outros fatoresque provocam inflamação da glândula incluem:

• distúrbios circulatórios na pelve. Isso pode ser causado por estilo de vida sedentário, excesso de peso e lesões pélvicas. Um grupo de risco especial é representado por motoristas que estão constantemente sentados e experimentam vibrações e pressão na região perineal. A circulação sanguínea reduzida na pelve causa congestão e falta de oxigênio na próstata, o que também provoca o desenvolvimento de infecção,
• hipotermia,
• Desequilíbrio hormonal,
• problemas com a passagem da urina,
• atividade sexual irregular – vida sexual muito "violenta", abstinência, interrupção de relações sexuais,
• constipação crônica,
• inflamação do reto,
• diminuição da imunidade, como resultado da qual o corpo se torna suscetível a agentes infecciosos.

Existe a opinião de que o risco de desenvolver a doença aumenta com o uso regular de álcool e drogas.

Tipificação e sintomas da doença

No mundo moderno, a divisão da prostatite em tipos é realizada de acordo com a classificação dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA em 1995. Écom base em dados clínicos, bem como na presença de leucócitos e flora patogênica no líquido seminal, secreção da próstata e urina:

1. Prostatite bacteriana aguda.
2. Prostatite bacteriana crônica.
3. CPPS – síndrome da dor pélvica crônica ou prostatite crônica não bacteriana.
4. Prostatite assintomática.

Prostatite agudaé de natureza infecciosa. Existem várias etapas:

• catarralAcompanhado de micção frequente e dolorosa. A dor irradia para o sacro e períneo,
• folicular.A intensidade da dor aumenta. Também aparece durante a defecação. A micção torna-se difícil - a urina sai em um jato fino ou em gotas. Hipertermia até 38°,
• parenquimatoso.Caracterizado por retenção urinária aguda e problemas de evacuação. Dor intensa no períneo, parte inferior das costas e acima do púbis. A temperatura corporal sobe para 38-40°. Desenvolve-se intoxicação do corpo, cujos sintomas são fraqueza geral, náusea e aumento da frequência cardíaca.

Durante um exame digital realizado por um urologista, uma próstata densa e aumentada é palpada, quente e dolorida ao toque. Um grande número de leucócitos e bactérias é detectado na urina.

Prostatite crônicapode desenvolver-se como consequência de uma doença aguda ou como uma doença separada. O diagnóstico é feito se o processo durar 3 meses ou mais.

A prostatite crônica se manifesta em 3 síndromes principais:

• doloroso.Curiosamente, a própria próstata não contém receptores de dor. A dor aparece quando o processo inflamatório captura as fibras nervosas da pequena pelve, onde existem muitas delas. É de uma natureza diferente. Pode ser insignificante ou agudo e forte, perturbador mesmo à noite, diminuindo e retomando novamente. Está localizado no sacro, escroto, parte inferior das costas e períneo.
• disúrico.A vontade de urinar torna-se mais frequente. Torna-se lento e há uma sensação de bexiga pesada e não completamente vazia. Então o processo pode melhorar devido a um aumento compensatório nos músculos da bexiga, mas logo recomeça. A secreção aparece na uretra durante as evacuações.
• distúrbios sexuais– aumento ou diminuição das ereções noturnas, orgasmo turvo, dor durante a ejaculação e sua aceleração. Agravamento dos distúrbios sexuais, que acabam por levar à impotência. Existe um conceito de dispotência psicogênica, quando um homem se convence de que em seu estado as violações na esfera íntima são inevitáveis. E eles estão realmente se desenvolvendo. Com o desenvolvimento da disfunção sexual, o humor do homem também muda: ele fica irritado e deprimido.

Freqüentemente, a forma crônica da prostatite torna-se uma manifestação de infecções sexualmente transmissíveis ocultas.

Diagnóstico de CPPSé colocado se houver manifestações clínicas de prostatite, mas os patógenos da doença não forem detectados nos fluidos biológicos (urina, ejaculação e secreções da próstata). Os leucócitos são determinados ao mesmo tempo.

O principal critério para o diagnóstico é a dor que não cede em 3 meses.

A síndrome da dor pélvica crônica é dividida em 2 categorias: inflamatória e não inflamatória.

CPPS inflamatóriodeterminado quando um grande número de leucócitos é encontrado em fluidos biológicos. As bactérias não são detectadas.

CPPS não inflamatóriocaracterizado pela ausência de leucócitos e flora patogênica em fluidos biológicos.

Em ambos os casos, os sintomas da prostatite persistem.

Forma assintomáticaA doença é caracterizada pela ausência de sinais de inflamação da próstata. É descoberto acidentalmente durante a histologia do tecido da próstata se o paciente tiver recebido uma biópsia da próstata. Um procedimento semelhante é prescrito, por exemplo, quando os níveis de PSA aumentam.

A doença, independente do tipo (exceto a forma assintomática), se manifesta, em primeiro lugar, distúrbios urinários:

• dor ao urinar,
• jato fraco ou gotejamento de urina,
• sensação de que a bexiga não está completamente vazia.

Se esses sintomas aparecerem, não demore a visitar um urologista. Isso ajudará a interromper o processo em seu primeiro estágio.

Como reconhecer a doença

O principal critério para o diagnóstico é o quadro clínico e as queixas do paciente.

Mas para finalmente confirmar,é necessário passar por uma série de testes e exames:

1. Exame por um urologista.O médico deve realizar um exame retal da próstata. É passado com um dedo pelo reto. É aconselhável evacuar antes do exame. Por meio da manipulação, são determinados o formato e o tamanho da glândula, bem como sua consistência. O procedimento ajuda a determinar a presença de tumores e inflamações na próstata. O exame digital permite coletar secreções da próstata.
2. Análise de urina.Duas porções são examinadas: urina coletada no início da micção e urina coletada no final do processo. 1 porção indica a condição da uretra, 2 – os rins e a bexiga. A presença de leucócitos na urina acima do normal (15 por campo de visão) indica inflamação.
3. Após a coleta da urina, é realizada uma massagem na próstata, com a qual se obtém sua secreção.Se houver muito pouco e não sair da uretra, mas permanecer nas paredes, a urina é coletada após a massagem. É tão informativo quanto a própria secreção prostática. Os leucócitos também são determinados aqui (não deve haver mais de 10 deles) e, adicionalmente, grãos de lecitina e corpos amilóides. Se a primeira análise da secreção glandular não apresentou anormalidades, isso não significa ausência de processo. O suco da próstata pode ser muito viscoso e obstruir o lúmen dos dutos das glândulas afetadas. Então a secreção secretora será produzida por células glandulares saudáveis. Portanto, é necessário passar diversas vezes nessa análise. Também são realizadas culturas de urina e secreções da próstata para identificar o agente causador da doença e determinar a sensibilidade aos antibióticos.
4. Análise geral de sangue.
5. Análise para presença de doenças sexualmente transmissíveis.
6. Ultrassonografia dos rins, bexiga, TRUS,o que permite avaliar completamente a condição da próstata,
7. Urofluxometria.É usado para avaliar a taxa e o tempo de excreção urinária. É realizado com um aparelho especial composto por sensores e um recipiente. Tudo o que o paciente precisa fazer é urinar da maneira usual.
8. PSA sanguíneo- Antígeno específico da próstata. É um indicador da presença de formações tumorais na próstata - adenoma ou câncer,
9. Biópsia de próstata.É realizado se houver suspeita da presença de câncer.

É necessário fazer um espermograma, que ajudará a confirmar ou refutar a infertilidade.

Terapia de prostatite aguda e crônica

A prostatite aguda sem complicações geralmente é tratada ambulatorialmente. A hospitalização é indicada para intoxicações graves ou desenvolvimento de complicações.

Tratamento da prostatite agudacomece com antibióticos. Se a condição for gravemente perturbada, eles são administrados sem esperar pelos resultados da análise. Eles usam grupos de medicamentos antibacterianos que são capazes de penetrar profundamente nos tecidos da próstata. Eles agem sobre os tipos de bactérias que mais frequentemente causam inflamação. Esses antibióticos incluem fluoroquinolonas.

Após o recebimento dos testesa terapia antibiótica pode ser ajustada de forma diferente. Tudo depende do agente causador da doença e da sua sensibilidade ao medicamento. A terapia também é alterada se nenhum efeito for observado após 2 dias.

Em caso de inflamação aguda da próstata, está indicada a administração de analgésicos, bem como de antiinflamatórios não esteroides. Além dos medicamentos orais, também são utilizados supositórios, que também têm efeito analgésico e antiinflamatório: à base de extrato de próstata, supositórios com própolis.

Em caso de intoxicação graverealizar terapia de desintoxicação. Para fazer isso, use uma solução de glicose.

Medicamentos prescritos que melhoram a circulação sanguínea na próstata. Eles garantem a drenagem da linfa da glândula, aliviam o inchaço e promovem a eliminação de toxinas.

No caso de prostatite aguda, é proibido massagear a glândula, pois pode provocar o desenvolvimento de sepse.

O tratamento da prostatite crônica depende do estágio da doença.

Na forma aguda, são utilizados antibióticos. Na fase de remissão, a terapia visa manter o funcionamento normal da glândula:

1. Medicamentos que normalizam a microcirculação dos órgãos.
2. Medicamentos antiinflamatórios.
3. É importante manter a função imunológica do corpo, que diminui sob a influência de antibióticos. Para isso, os pacientes recebem imunoestimulantes.
4. Para disfunções sexuais, é possível prescrever antidepressivos e sedativos.
5. Massagem da próstata.
6. Fisioterapia:
   • laser,
   • ultrassom,
   • eletroforese retal,
   • hipertermia transretal por microondas.
7. Fisioterapia.

A fisioterapia para prostatite ajuda a aumentar o tônus dos músculos do assoalho pélvico e a reduzir a dor.

Massagem de próstata: finalidade e técnica

A massagem com os dedos na próstata tem vários propósitos.

É utilizado como diagnóstico, para obtenção de secreções glandulares e também como método de tratamento da prostatite crônica.

MaioriaUm método comum para este procedimento é transretal. Neste caso, o paciente é colocado sobre o lado direito com os joelhos dobrados. O médico insere o dedo indicador no ânus, movendo-o ao longo do reto. Em seguida, é realizada uma massagem: movimentos suaves de cada lóbulo da glândula ao redor e ao longo dos dutos. Ao final do procedimento, o sulco entre os lobos é amassado para liberar fluido secretor.

É preciso focar nas sensações do paciente: não deve haver dor durante a manipulação. O procedimento dura 1 minuto, o curso completo é de 15 sessões.

Um indicador de uma massagem de alta qualidade é a liberação de algumas gotas de secreção glandular.

Tal manipulação, antes de tudo,aumenta a circulação sanguínea na próstata. Isso acelera a reparação dos tecidos e melhora a passagem dos medicamentos, elimina a congestão e alivia a inflamação.

A massagem ajuda a fortalecer os músculos da glândula e do períneo. O procedimento permite remover o fluido seminal estagnado do órgão, devido ao qual a próstata é limpa de bactérias e toxinas. A compressão da uretra é eliminada e a micção melhora. A massagem aumenta a potência, aumentando a circulação do fluido seminal.

Além do método transretal, existe um método de instilação e massagem bougie.

Método de instilaçãocomeça com a introdução de uma solução medicinal pela uretra. Em seguida, é pinçado e a próstata é massageada pelo método dos dedos. Nesse caso, a solução cicatrizante penetra na glândula, potencializando o efeito do procedimento. Ao final, a uretra está aberta, recomenda-se aguardar um pouco para urinar. A droga é reintroduzida na uretra.

Massagem Bougierealizado através da uretra por meio de bougies - instrumentos especiais para dilatação e exame de órgãos tubulares. O paciente está em posição lateral direita. O bougie é inserido na uretra e segurado com uma mão. Com a segunda mão, acaricie e pressione o pênis de cima para baixo. A duração do procedimento é de 1 minuto, após o qual os medicamentos são administrados por via intrauretral. Esta massagem é apoiada por antibioticoterapia.

Massagem com os dedos da próstata– manipulação médica, realizada por especialista de acordo com indicações claras.

É possível uma opção de automassagem: para isso, tensione e relaxe ritmicamente os músculos ao redor do ânus. Este procedimento será invisível para outras pessoas e ajudará a fortalecer a glândula.

Como qualquer manipulação,A massagem da próstata tem suas contra-indicações:

• inflamação aguda da próstata,
• câncer ou adenoma da glândula,
• hemorróidas,
• pedras, formações císticas no órgão da próstata.

Um procedimento realizado profissionalmente ajudará a restaurar a estrutura da próstata e sua função, e a estimulação de pontos sensíveis eliminará a disfunção sexual.

Prostatite e medicina tradicional

Junto com os medicamentos, os métodos tradicionais também ajudam a lidar com a inflamação da próstata. Combinando estes 2 tipos de tratamento, você acelerará o processo de cicatrização e se livrará de sensações desagradáveis.

Existem muitas receitas caseiras que auxiliam no combate à prostatite. Aqui estão alguns deles:

• Moa 500 gramas de sementes de abóbora cruas descascadas em um moedor de carne e misture com 200 gramas de mel. Faça bolinhas com a massa resultante. Consumir antes das refeições 2 vezes ao dia, lentamente, mastigando e dissolvendo bem. As sementes de abóbora contêm grande quantidade de zinco, essencial para a saúde do homem.
• os mirtilos têm um efeito antiinflamatório. Ao comer 200 gramas desta fruta por dia, você apoiará a saúde do seu homem,
• A salsa, em primeiro lugar, tornou-se famosa como tempero culinário. Mas, além disso, também contém muitas substâncias úteis, inclusive aquelas de que o corpo masculino necessita. Tome suco de salsa 1 colher de sopa. eu. 3 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições. Isso ajudará a aliviar a inflamação e melhorar a vida sexual,
• pegue a casca verde das castanhas junto com os espinhos, pique-as e regue com água fervente. Use como chá
• Moa 300 gramas de cebola até obter uma consistência pastosa, adicione 100 gramas de mel e 600 ml de vinho seco. Conservar por 1 semana em local escuro e fresco, mexendo de vez em quando. Variedade. Use 2 colheres de sopa. eu. 3 vezes ao dia antes das refeições. Eficaz no tratamento da prostatite crônica.

Alguns ajudarão a acelerar a recuperaçãoexercício físico. Eles estimulam a circulação sanguínea na região pélvica e, consequentemente, na próstata.

1. Agachamento profundo abaixo do nível do joelho. O número ideal de vezes é 100. Faça 3 vezes por semana. Se você não conseguir fazer esse número de uma vez, faça agachamentos em várias abordagens com pausas.
2. Tesoura. Sente-se no chão com as mãos apoiadas no chão atrás de você. Estique as pernas à sua frente e levante-as do chão. Cruze-os um sobre o outro. Os movimentos lembram o trabalho de uma tesoura.
3. Deitado de costas, dobre os joelhos e leve-os até o peito. Envolva-os com os braços. Mantenha a postura por até 20 minutos.
4. Caminhar regularmente também é uma ótima maneira de aliviar o congestionamento.

Você podecomplemente este complexo com outros exercícios, que ativam e aquecem os músculos.

Prostatite adolescente

É difícil de acreditar, mas a prostatite, que era considerada uma província da meia-idade e da velhice, é agora significativamente mais jovem e é encontrada até mesmo entre adolescentes. Afeta negativamente o estado de todo o corpo, bem como a capacidade reprodutiva dos jovens.

É por issoé importante entender os motivosque levam à prostatite na adolescência:

• atividade sexual precoce e analfabetismo sexual.A relação sexual desprotegida contribui para o florescimento de infecções sexualmente transmissíveis, que podem causar inflamação bacteriana da próstata,
• hipotermia– um fator que contribui para o desenvolvimento de prostatite. O desequilíbrio de temperatura reduz a imunidade e expõe o corpo a ataques infecciosos,
• tendências da moda– usar roupas e roupas íntimas muito apertadas perturba a circulação sanguínea na pélvis e leva à estagnação nesta área,
• estilo de vida sedentário– o trabalho no computador dos jovens modernos substitui esportes, caminhadas e outros passatempos ativos,
• atividade sexual excessivaliteralmente esgota a glândula. Suas funções são reduzidas, e a pequena quantidade de secreção liberada e a deterioração de sua qualidade tornam-no mais suscetível a infecções.

A prostatite se manifesta de diferentes maneiras nos jovens. Alguns estão preocupados com sintomas óbvios: hipertermia, fortes dores na virilha com irradiação para órgãos vizinhos e ao urinar. Para outros, os sintomas ocorrem de forma leve. Aparecem fraqueza geral, diminuição da atividade, febre baixa e secreção uretral.

MuitoÉ importante não ignorar os sinais da doença, mas iniciar o tratamento na hora certa. O processo patológico negligenciado deixará sua marca no estado do órgão e na vida dos jovens.

Ações preventivas

É melhor prevenir qualquer doença do que tratá-la. As medidas para prevenir a prostatite são bastante simples e não são difíceis de seguir.

1. Em primeiro lugar,reconsidere sua rotina diária. Se você tem um trabalho sedentário, introduza exercícios esportivos de cinco minutos em sua rotina. Alongue seu corpo, mova-se mais. Isso é necessário para fazer o sangue "correr" mais rápido pelos vasos. Ao mesmo tempo, evite atividades físicas excessivas, que esgotam o corpo.
2. Pare de fumar. A fumaça do tabaco provoca espasmos nos vasos sanguíneos e prejudica a circulação sanguínea, reduzindo o fornecimento de oxigênio à próstata. Limite a ingestão de bebidas alcoólicas.
3. Evite hipotermia e tensão nervosa.
4. Vale a pena comer pratos marinados, além de temperos e picles, além de molhos picantes em doses.
5. A regularidade da atividade sexual e a adequação das relações sexuais devem ser observadas.

A prostatite não tratada ameaça uma série de complicações: transição para uma forma crônica, desenvolvimento de infertilidade, disseminação do processo para os rins e bexiga. Consequências mais graves incluem adenoma e câncer de próstata. É possível que focos purulentos – abscessos – apareçam na glândula e se tornem sépticos.

Como você pode ver, a doença é bastante insidiosa. E, apesar da delicadeza do assunto, não se deve atrasar o tratamento. Bloqueie o processo nos estágios iniciais de seu desenvolvimento: somente neste caso você preservará sua saúde e virilidade.