Sinais de prostatite em homens: sintomas, descrição e tratamento

A inflamação da próstata hoje é líder no grupo de doenças masculinas predominantemente transmissíveis sexualmente. Suas complicações ameaçam infertilidade, diminuição da libido e impotência.

Os sintomas da prostatite não são apenas dor, distúrbios urinários e inflamação do cordão espermático. A consequência mais perigosa da inflamação avançada pode ser a degeneração cancerosa da próstata. Considerando que um processo patológico diagnosticado em tempo hábil é facilmente interrompido.

Sinais da doença

Se um homem descobrir pelo menos dois dos seguintes sintomas de prostatite, ele deve entrar em contato imediatamente com um especialista qualificado:

• Distúrbio da micção com ocorrência de jato de urina fraco e intermitente, anormalmente curto, causando respingos, dificuldade e dor antes de urinar. A necessidade frequente de esvaziar a bexiga ocorre principalmente à noite.
• A dor, localizada na parte inferior do abdômen, irradia para o escroto, períneo e reto.
• Disfunção sexual.
• Problemas com a ejaculação, alterações nos espermatozoides (consistência, quantidade).

Prostatite aguda

A doença começa com um aumento acentuado da temperatura (até 40 graus), dor de cabeça dolorosa e febre. Os sintomas que aparecem são acompanhados de dores na virilha, períneo, costas, secreção pela uretra, micção frequente e vontade constante de urinar.

O esvaziamento da bexiga ocorre com atraso e sensação de queimação. A própria urina fica turva e pode conter sangue. Ocorrem irritabilidade e fadiga.

O resultado da prostatite aguda pode ser a resolução completa do processo (se o tratamento for iniciado em tempo hábil). Como ocorrem alterações em muitos órgãos pélvicos, elas não podem ser deixadas ao acaso, caso contrário surgirão as complicações correspondentes:

• A vesiculite é uma inflamação das vesículas seminais, causa do aparecimento de pus nos espermatozoides, que não só reduz a qualidade da ejaculação, mas leva à perda da função reprodutiva.
• Coliculite - alterações inflamatórias no tubérculo seminal tornam-se a causa do desenvolvimento de fortes dores durante o sexo, interrupção do orgasmo e impotência de natureza psicológica.
• A formação de um abscesso no corpo da próstata, sua ruptura e danos purulentos ao reto levam à exacerbação dos sintomas, intoxicação grave do corpo e até morte.
• A estagnação dos tecidos da próstata leva a alterações na sua estrutura, perturbação da inervação, fornecimento de sangue, tanto à própria glândula como aos órgãos localizados nas proximidades, com perturbação das suas funções. A ereção torna-se insuficiente para uma relação sexual plena, observa-se ejaculação precoce e relações sexuais prolongadas sem orgasmo.
• Alterações cicatriciais na glândula e no cordão espermático levam à infertilidade, diminuição da qualidade e da motilidade dos espermatozoides. O estreitamento da uretra interfere no processo normal de micção; a obstrução da bexiga pode causar retenção urinária aguda, necessitando de cuidados cirúrgicos de emergência.

Prostatite crônica

A principal característica da doença é a imprecisão dos sintomas clínicos com um curso longo e persistente do processo. Mais frequentemente, a forma crônica ocorre de forma independente, como patologia primária no contexto da estagnação do sangue nos vasos (prostatose), prostatite não bacteriana.

Os principais sintomas da prostatite crônica são:

• febre;
• a dor ocorre no escroto, períneo, ânus, costas;
• distúrbio urinário;
• secreção mucosa ou mucopurulenta do reto, uretra, mesmo na ausência de micção ou defecação;
• disfunção erétil, ejaculação dolorosa, relação sexual interrompida, relação sexual prolongada sem sensação de satisfação.

A inação e o tratamento inadequado da prostatite crônica podem causar complicações:

• A infertilidade é o resultado de inflamação crônica no cordão espermático, vesículas, testículos e seus anexos.
• Cistite, pielonefrite (outras doenças do aparelho geniturinário) são consequência da disseminação hematogênica e mecânica de micróbios.
• Sepse.
• Diminuição persistente da imunidade.
• A prostatite não tratada pode causar câncer em 35–40% dos casos.

Diagnóstico

O quadro clínico da doença é típico, por isso o diagnóstico não é difícil. É realizado por um urologista com base no histórico médico, exame do paciente, laboratório mínimo utilizando os mais modernos dispositivos médicos:

• Exame retal da glândula, coleta de secreções para exame (cultura com determinação de sensibilidade a antibióticos).
• UAC, UAM, cultura bacteriana de urina.
• Teste de esfregaço para DSTs, exame UGI.
• Monitoramento diário do ritmo urinário, medição da taxa de micção (urofluxometria).
• Para diagnóstico diferencial, é realizada ultrassonografia ou TRUS.
• Se for necessário excluir a oncologia, é feita uma biópsia, realizada uma urografia e determinado o PSA - antígeno prostático específico.
• Para diagnosticar a infertilidade, é prescrito um espermograma - uma análise da ejaculação para determinar a fertilidade de um homem.

Com base nos resultados do exame do paciente, é elaborado um esquema individual para o tratamento complexo da prostatite. Na prescrição de medicamentos, leva-se em consideração a forma da patologia e a presença de doenças concomitantes. A decisão sobre onde realizar a terapia (internação ou ambulatorial) é do médico. O curso do tratamento é realizado com cuidadoso monitoramento laboratorial dos resultados.

Tratamento da prostatite aguda

A prostatite aguda requer repouso na cama, uma dieta especial sem sal e repouso sexual.

Métodos de tratamento claro:

• O tratamento mais eficaz para a prostatite é a terapia etiotrópica. Se a base da prostatite for uma infecção, uma série de agentes antimicrobianos é uma prioridade, o que alivia as manifestações da inflamação.
• A síndrome dolorosa é aliviada com analgésicos, antiespasmódicos, supositórios retais, microenemas com soluções quentes de analgésicos. AINEs podem ser usados.
• Imunoestimulantes, imunomoduladores, enzimas, complexos vitamínicos e uma combinação de microelementos comprovaram sua eficácia.
• Os métodos fisioterapêuticos só são possíveis na fase subaguda da doença. Melhoram a microcirculação e aumentam a imunidade: UHF, microondas, eletroforese, laser, terapia magnética.
• A massagem é outro método eficaz de influenciar a próstata. Abre os dutos, normaliza a circulação sanguínea no escroto e na pelve.
• A retenção aguda de filtrado renal pode ser corrigida por cateterismo e cistostomia com trocarte.
• O processo purulento envolve intervenção cirúrgica.
• Consultas com psicólogo.

Tratamento da prostatite crônica

Com um efeito de longo prazo (pelo menos um mês) na próstata, não há 100% de garantia de cura. A prioridade vai para medicamentos fitoterápicos, imunocorreção, mudança de hábitos domésticos:

• As preparações fitoterápicas são amplamente utilizadas na prática urológica. Eles são capazes de se acumular no local do processo patológico mais ativo, proteger as células da oxidação, remover os radicais livres e prevenir a proliferação do tecido glandular.
• A terapia antibacteriana é selecionada individualmente, com base na sensibilidade dos micróbios aos medicamentos.
• Os medicamentos que aumentam a imunidade não apenas ajudam a lidar com a prostatite, mas também corrigem os efeitos negativos dos antibióticos que perturbam o funcionamento do sistema imunológico.
• A síndrome dolorosa é aliviada pela administração de alfabloqueadores e relaxantes musculares.
• A massagem da próstata permite remover mecanicamente a secreção "extra" da glândula através da uretra, melhorar a circulação sanguínea e minimizar a congestão.
• Fisioterapia: laser, ímã, ultrassom, iontoforese, banhos de assento quentes ou microenemas com ervas.
• Em casos graves, são indicados fluidos intravenosos com diuréticos. Isso estimula a produção abundante de urina, previne sintomas de intoxicação, desenvolvimento de cistite ascendente e pielonefrite.
• Para constipação, são usados laxantes de ervas.
• O urologista e o psicólogo, junto com o paciente, desenvolvem um programa individual de longo prazo de rotina diária, descanso necessário, dieta alimentar, atividade física dosada e atividade sexual.
• Se o processo crônico for resistente à terapia e o fluxo de urina estiver bloqueado, é prescrita intervenção cirúrgica: remoção de todo o tecido afetado (ressecção transuretral da próstata) ou remoção completa da glândula com tecidos circundantes (prostatectomia). Praticado em casos excepcionais, é repleto de impotência e incontinência urinária. Os jovens não são submetidos a cirurgia porque pode causar infertilidade.

Sintomas e tratamento da prostatite crônica

Muitos homens sofrem de prostatite crônica, mas atribuem os sintomas a outras doenças ou perdem tempo com tratamentos ineficazes. Em nosso artigo você aprenderá informações abrangentes sobre esse problema masculino: causas, sintomas exatos e métodos de diagnóstico, vários métodos de tratamento.

Apesar de todos os sucessos da medicina moderna, o diagnóstico de uma doença como a prostatite crônica causa certas dificuldades. Isso também afeta negativamente a eficácia do seu tratamento.

Causas da prostatite crônica

As causas da prostatite crônica são muito diferentes. Da variedade de fatores negativos que afetam a saúde do homem, é difícil destacar exatamente aqueles que provocaram o desenvolvimento da doença. Freqüentemente, trata-se de um complexo de situações e circunstâncias que acompanham a vida de um homem.

As principais causas da prostatite bacteriana crônica são as seguintes:

• disritmia (irregularidade) da relação sexual;
• inatividade física, típica de pessoas com sobrepeso;
• condições estressantes de longo prazo;
• o predomínio de alimentos ricos em gordura na dieta;
• impacto negativo no corpo em indústrias perigosas.

A prostatite crônica do tipo bacteriano é o resultado de uma prostatite bacteriana incompletamente curada. Ou o homem ignorou as enfermidades e não procurou a ajuda de um urologista. Portanto, nenhum tratamento foi realizado.

A prostatite crônica do tipo abacteriano se desenvolve devido à exposição a agentes infecciosos num contexto de diminuição da imunidade. Via de regra, esses pacientes são diagnosticados com doenças do sistema endócrino.

Os fatores que provocam o desenvolvimento de prostatite bacteriana crônica são:

• operações cirúrgicas na próstata (se a terapia antibacteriana não foi realizada antes da operação);
• recusa em usar contracepção;
• falta de hábito de manter o corpo limpo.

Sintomas de prostatite crônica

Hoje existem muitos mitos sobre a prostatite crônica. Por esta razão, quaisquer distúrbios temporários na função sexual são atribuídos a esta doença. Muitas vezes você pode ouvir a opinião de que a diminuição da libido e a disfunção erétil são devidas à prostatite e, se for um homem mais velho, à prostatite crônica.

Isso não é verdade, pois a disfunção sexual tem muitas outras causas e o principal sintoma da prostatite crônica é a dor. Todos os outros sinais podem ser considerados concomitantes e indiretos.

A prostatite crônica é frequentemente confundida com a síndrome da dor pélvica, uma vez que os sintomas dessas doenças são muito semelhantes. Isso se deve à formação de zonas-gatilho miosfaciais próximas à próstata, que surgem em decorrência de lesões e intervenções cirúrgicas. A dor nessas áreas pode ser confundida com um sintoma de inflamação da próstata.

No diagnóstico da doença, vêm à tona queixas de dores e desconfortos no períneo e na pelve, com duração mínima de 3 meses. A dor está localizada perto da próstata, irradiando para o sacro, reto e escroto. Com a exposição prolongada a fatores negativos (carregar objetos pesados, atividade física excessiva, ficar muito tempo em pé), a dor se intensifica.

Um sinal característico da doença é a ejaculação precoce. Os pacientes apresentam diminuição do desejo sexual e disfunção erétil. Esses sintomas também são característicos de outras doenças geniturinárias. Portanto, não se pode dizer que sejam características da doença crônica da próstata.

Um sintoma importante é o desaparecimento do orgasmo. Se o paciente começar a perceber que a gravidade das sensações durante a ejaculação desapareceu, isso é motivo para uma atitude mais atenta à sua saúde e um sinal sobre a necessidade de consultar um urologista.

A estrutura da próstata inflamada torna-se mais densa, a pressão no tubo urinário aumenta e a qualidade da micção piora. Pacientes com prostatite crônica notam uma vontade frequente de urinar à noite. O processo de excreção de urina é acompanhado por sensação de queimação, ardência e dor. A incontinência urinária ocorre frequentemente.

Os sinais de prostatite crônica podem ser expressos total ou parcialmente. Muito depende do estado de saúde do paciente e da presença ou ausência de outras doenças. A prostatite crônica é caracterizada por um curso ondulatório, com sintomas crescentes e decrescentes. Nesta doença, o processo inflamatório não é agudo.

Métodos de pesquisa laboratorial

Se houver suspeita de prostatite crônica, primeiro eles descobrem qual é a sua natureza: bacteriana ou abacteriana. No primeiro caso, é necessário identificar o patógeno ou patógenos e descobrir a quais medicamentos eles são sensíveis. Para isso, são realizados exames laboratoriais de urina e secreções da próstata.

Se, após um período de 10 dias após o toque retal, o teste de PSA mostrar que o nível de antígeno específico da próstata excede 4, 0 ng/ml, este é um motivo para encaminhar o paciente para uma biópsia para excluir um processo oncológico.

Os seguintes métodos de pesquisa são recomendados:

• raspagem da uretra;
• análise geral e bioquímica da urina;
• Cultura LHC da secreção da próstata.

Tratamento da prostatite crônica

O tratamento da prostatite crônica requer uma abordagem integrada. Tomar medicação por si só não é suficiente. São necessários procedimentos fisioterapêuticos e exercícios terapêuticos. Em geral, a prostatite crônica é de difícil tratamento e requer uma revisão radical do estilo de vida, mudanças de hábitos e, em alguns casos, mudança de emprego. Os urologistas insistem que apenas um conjunto de medidas ajudará a eliminar completamente a doença ou garantir a remissão a longo prazo.

Independentemente de a doença ser de natureza bacteriana ou não bacteriana, a congestão da próstata desempenhou um papel importante na sua formação. A secreção viscosa depositada nos ductos da glândula é um ambiente favorável ao desenvolvimento de microrganismos patogênicos e oportunistas. Portanto, a atenção principal deve estar voltada para a eliminação da estagnação.

O problema pode ser resolvido mudando o estilo de vida e incluindo aulas de fisioterapia na programação diária.

Foram desenvolvidos complexos de exercícios adequados para diferentes situações de vida:

• para aqueles homens que são obrigados a ficar sentados a maior parte do tempo (motoristas, funcionários de escritório, gerentes);
• para pessoas com excesso de peso;
• para quem não tem tempo para fazer exercícios.

Tendo pensado em como tratar a prostatite crônica, você precisa decidir reconsiderar seriamente sua atitude em relação à sua saúde.

Tratamento com medicamentos

Na prostatite crônica, o tratamento ambulatorial é realizado principalmente. Se o processo patológico persistir e não for possível obter a remissão com esse método, recomenda-se a internação. Num hospital, sob a supervisão da equipe médica, há muito mais oportunidades de cumprimento do regime e monitoramento das mudanças no estado do paciente.

A prostatite crônica em homens se desenvolve no contexto de distúrbios endócrinos. Nesse sentido, são recomendados medicamentos inibidores da 5-alfa redutase e alfa 1-bloqueadores. Eles ajudam a normalizar os níveis hormonais e a eliminar os sintomas da patologia.

Uma abordagem integrada inclui tomar medicamentos como:

Métodos de tratamento para prostatite crônica bacteriana

A prostatite crônica bacteriana é tratada com antibióticos. O medicamento mais eficaz para um paciente específico é determinado por meio de um estudo laboratorial preliminar das secreções da próstata.

Não existe um medicamento universal para suprimir e destruir a microflora patogênica. O que ajuda um paciente pode não ajudar outro. Por esse motivo, existem muitas críticas negativas sobre medicamentos anunciados para o tratamento da prostatite crônica.

Os medicamentos recomendados para terapia antibacteriana são as fluoroquinolonas. A maioria das bactérias é sensível a eles.

Tratamento com remédios fitoterápicos

Muitas pessoas duvidam que a prostatite crônica possa ser curada com a ajuda de remédios fitoterápicos. A resposta a esta pergunta foi obtida através de muitos anos de uso desses agentes curativos na prática urológica.

Hoje são recomendados os seguintes complexos de tratamento:

Todos esses medicamentos têm um efeito benéfico no funcionamento do aparelho geniturinário masculino. O tratamento eficaz da prostatite crônica é possível desde que a função urinária esteja normalizada. Os componentes incluídos nos medicamentos fitoterápicos realizam essa tarefa. Eles ajudam a reduzir a frequência dos impulsos e a eliminar a síndrome do fluxo lento.

Para pacientes com prostatite crônica, são recomendadas misturas de ervas contendo extrato de abóbora ou sementes de abóbora. Estes últimos possuem uma composição química única e atuam em três direções ao mesmo tempo:

• normalizar o metabolismo;
• fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos;
• ativar a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos.

O uso de medicamentos fitoterápicos não pode ser considerado o principal método de tratamento. Esses agentes de melhoria da saúde são considerados concomitantes à terapia medicamentosa.

Tratamento não medicamentoso

Os métodos de terapia não medicamentosa permitem atuar diretamente na próstata, aumentar a concentração de medicamentos em seus tecidos e ajudar a eliminar a congestão.

Hoje, o tratamento não medicamentoso concentra-se na terapia a laser. As possibilidades desta técnica são amplas. Sob a influência de um laser, ocorrem os seguintes processos na próstata:

• ativação de reações redox;
• a microcirculação sanguínea melhora;
• novos capilares são formados;
• a microflora patogênica é suprimida;
• O processo de divisão celular é ativado, o que promove a regeneração dos tecidos.

Durante o período de pesquisa sobre os efeitos da laserterapia em pacientes com prostatite, foi observado um efeito colateral, mas positivo para fins de tratamento. Aqueles que completaram o curso aumentaram a potência, eliminaram a disfunção erétil e restauraram a vitalidade. Para alcançar este resultado, é necessário utilizar um feixe com comprimento de onda específico. Em geral, a radiação laser de baixa intensidade é usada para tratar a prostatite crônica.

Esta técnica pode ter vários efeitos positivos:

Os pacientes podem, por sua própria iniciativa, realizar um curso de laserterapia, caso não seja prescrito pelo médico assistente.

Tratamento cirúrgico da prostatite crônica

A prostatite crônica não representa uma ameaça à vida do paciente, mas pode reduzir significativamente sua qualidade. A complicação mais grave desta doença é a formação de cálculos nos tecidos da glândula. Para libertá-lo dos prostatólitos, utiliza-se a ressecção transuretral.

A intervenção cirúrgica é realizada sob controle TRUS.

Se ocorrerem complicações como esclerose da próstata, a eletrocirurgia transuretal é realizada. Se for observada esclerose do colo da bexiga em combinação com esta patologia, é realizada ressecção parcial da próstata.

Quando os ductos seminais e excretores estão bloqueados, as operações endoscópicas são indicadas para eliminar a obstrução da patência da secreção. Para tanto, é feita uma incisão nas vesículas seminais e nos ductos excretores. Em caso de abscesso, é possível a remoção completa da glândula.

Exercícios para o tratamento da prostatite crônica

Existem vários exercícios eficazes na estimulação da próstata, o que ajuda a aliviar a congestão. Este complexo foi desenvolvido para pacientes com problemas nas articulações do quadril. A prática tem mostrado que esses exercícios também são úteis para pessoas com diagnóstico de prostatite. As aulas podem ser ministradas em horário conveniente, o complexo não levará mais de 15 minutos para ser concluído.

Exercício nº 1

1. Deitado sobre um tapete de ginástica, estique os dois braços para cima.
2. Dobre os joelhos e puxe-os em sua direção, espalhando-os simultaneamente em diferentes direções.
3. Levante a pélvis o máximo que puder. Repita 10-12 vezes.

Exercício nº 2

De pé no tapete, faça agachamentos profundos.

Repita 10-12 vezes.

Exercício nº 3

1. Deite-se de bruços.
2. Levante uma perna e depois a outra. Repita 10-12 vezes.

Exercício #4

Eles ficam de lado.

Ao realizar este conjunto de exercícios, todos os movimentos devem ser suaves. Esta é a principal condição para a obtenção de um elevado efeito terapêutico.

Prognóstico do tratamento

Poucos homens conseguem curar completamente a prostatite crônica. A inflamação da próstata geralmente entra em um estágio de remissão de longo prazo. Mas quando surgem condições para a ativação da patologia, ocorre uma recaída. Uma exacerbação começa com a ocorrência de dor na próstata. Muitas vezes são acompanhados por distúrbios urinários. Aos primeiros sintomas de recaída, deve-se procurar ajuda de um especialista.

Recomenda-se que os pacientes visitem regularmente um urologista, pelo menos uma vez a cada seis meses. Com a mesma frequência, realizam exames do estado da próstata e fazem o teste de PSA. Ao monitorar sistematicamente o estado da glândula, os processos que provocam a recaída da doença podem ser identificados em tempo hábil. Mas mesmo com a remissão a longo prazo não há garantia de que não será perturbada.

O paciente deve seguir recomendações para prevenir exacerbações da doença. Recomenda-se equilibrar a dieta excluindo alimentos gordurosos e condimentados. O uso de fitoterápicos e medicina tradicional deve ser acordado com o médico assistente. Com esta abordagem, você pode minimizar o risco de exacerbação da prostatite crônica.

É possível curar a prostatite sozinho?

Se houver sintomas graves, é melhor procurar um especialista, o fator tempo tem um papel importante no tratamento, pois quanto mais tempo durar a inflamação, maior será a probabilidade de alterações irreversíveis no órgão.

Mas é melhor você mesmo fazer a prevenção, nenhum médico fará isso por você.

Evite hipotermia, estagnação durante sessão prolongada, infecções sexualmente transmissíveis, vida sexual irregular - tudo isso é o caminho para a prevenção eficaz da prostatite.